Закрытого списка болезней, по которому автоматически ставят 3 группу инвалидности, в Украине нет: статус дают при умеренной степени (1 степень) ограничения жизнедеятельности, а ориентировочный перечень заболеваний и анатомических дефектов собран в приложении к постановлению Кабинета Министров № 1338.
С 1 января 2025 года вместо прежних МСЭК решения принимают экспертные команды по оценке повседневного функционирования человека. Для жителей Владимира и района такие команды работают в том числе на базе КП «Владимирское ТМО» и профильных больниц области. Диагноз остается важным, но его недостаточно: команда смотрит, как состояние ограничивает самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль поведения, обучение и труд.
Нарушение должно быть стойким: длится или по прогнозу будет длиться не менее 12 месяцев и имеет низкую вероятность существенного улучшения даже при доступном лечении. Ниже — по каким состояниям чаще всего рассматривают третью группу, чем она отличается у детей и взрослых и как пройти оценку жителям Владимира.
По каким заболеваниям взрослым дают третью группу?
Взрослым третью группу устанавливают при умеренном ограничении одного или нескольких критериев жизнедеятельности вследствие болезни, травмы или врожденного порока. Отдельное приложение к критериям содержит анатомические дефекты и необратимые состояния, при которых группу могут поставить бессрочно, без повторной оценки. Наличие пункта из перечня не заменяет функциональной оценки, но дает команде четкий ориентир.
| Система | Примеры состояний для III группы |
|---|---|
| Зрение | Отсутствие одного глаза; стойкий полный птоз после лечения; слепота на один глаз (острота с коррекцией 0,05 и ниже или поле зрения до 10°); поражение обоих глаз (острота 0,1 и ниже или поле до 25°) |
| Слух и речь | Двусторонняя глубокая тугоухость (пороги 86 дБ и более на 500–4000 Гц без хирургической коррекции); стойкая афония; умеренная сенсорная афазия после неудачной логопедической реабилитации |
| Дыхательная система | Стойкая трахеостома; стеноз гортани II–III степени с парезом и дисфонией; отсутствие одного легкого; деформация грудной клетки после резекции трех и более ребер с дыхательной недостаточностью |
| Опорно-двигательный аппарат | Культя верхней конечности от лучезапястного сустава и выше; культя бедра или голени; культя стопы от сустава Лисфранка; укорочение ноги на 7 см и более; сколиоз/кифосколиоз III–IV степени с дыхательной недостаточностью; деформирующий артроз тазобедренного сустава IV степени |
| Нервная система | Паралич кисти; умеренный парез конечности со значительным ограничением движений; паркинсонический синдром с умеренными акинетико-ригидными и постуральными проявлениями; дефект костей черепа от 3 см² без замещения аутокостью |
| Внутренние органы | Единственная функционирующая почка; искусственный клапан сердца или функционирующий кардиостимулятор после травмы; экстирпация желудка, тотальная колопроктэктомия, панкреатэктомия при сахарном диабете; двусторонняя мастэктомия |
Источник: приложение к критериям установления инвалидности, постановление КМУ от 15.11.2024 № 1338 (перечень бессрочных оснований для III группы), по состоянию на 2026 год.
Хронические болезни вне этого приложения — гипертоническая болезнь с осложнениями, ХОБЛ, последствия инсульта или инфаркта, деформирующий артроз, онкология в ремиссии — рассматривают индивидуально. Команда оценивает не «название в карточке», а то, являются ли ограничения уже умеренными и стойкими.
Какими ограничениями сопровождается третья группа?
Третья группа означает, что вы в основном обслуживаете себя самостоятельно, но отдельные действия требуют больше времени, вспомогательных средств или изменения условий. Постоянный посторонний уход для этой группы не характерен: если он нужен ежедневно, речь уже идет о выраженной или значительной степени и более высокой группе.
В труде критерий сформулирован жестче. Умеренное ограничение трудовой деятельности — это частичная утрата возможности работать в полном объеме: утрата профессии, сужение квалификации, уменьшение объема работы более чем на 25 процентов или существенные трудности с трудоустройством и обучением новому делу. Цифру 25% считают от привычной для вашей профессии нагрузки: если нормой были 8 часов или полный объем смен, снижение свыше четверти уже «включает» этот критерий. На него влияют фактический график, требования работодателя и то, можно ли адаптировать рабочее место без потери функции.
Так же оценивают передвижение (дольше идти, короче дистанция), ориентацию, общение, обучение и контроль поведения. Достаточно умеренной степени в одной сфере, если она стойкая и подтверждена документами.
Какие психические расстройства дают третью группу?
Психический диагноз сам по себе группу не открывает. Основанием становится умеренное ограничение контроля поведения, общения, обучения или труда, подтвержденное динамикой наблюдения, шкалами и заключением психиатра.
На практике к третьей группе чаще относят состояния с частично сохраненной самостоятельностью: шизофрению (F20) и шизоаффективные расстройства в стойкой ремиссии с остаточным дефицитом; биполярное аффективное расстройство и рекуррентную депрессию с умеренным снижением трудоспособности; эпилепсию с редкими приступами, ограничивающими отдельные виды работы; легкую умственную отсталость (F70) с ограничением обучения и квалификации. Тяжелое течение шизофрении, умеренная и тяжелая деменция (F00–F03), умеренная, тяжелая и глубокая умственная отсталость (F71–F73) обычно соответствуют более высоким группам и другому разделу приложения.
На Волыни психиатрический профиль рассматривают специализированные экспертные команды областной психиатрической больницы. Семейный врач или психиатр Владимирского ТМО формирует электронное направление; самостоятельно «записаться на комиссию» нельзя.
Как присваивают третью группу детям?
Ребенку до 18 лет группу I, II или III не ставят. ЛКК учреждения здравоохранения устанавливает категорию «ребенок с инвалидностью» или «ребенок с инвалидностью подгруппы А» по отдельному перечню заболеваний и состояний Минздрава. Подгруппа А соответствует наиболее тяжелым нарушениям и потребности в постоянном уходе; остальные дети с инвалидностью группы не имеют до совершеннолетия.
Перечень для детей шире «взрослого» приложения: туда входят врожденные пороки, детский церебральный паралич с функциональными ограничениями, онкология, тяжелые сенсорные нарушения, отдельные эндокринные и генетические синдромы. Решение ЛКК действует определенный срок и пересматривается. За два месяца до 18 лет лечащий врач готовит направление уже в экспертную команду: именно тогда впервые определяют группу, в том числе третью, если ограничения умеренные.
Разница для семьи из Владимира проста: до совершеннолетия путь идет через педиатра, профильных специалистов и ЛКК ТМО; после 18 лет — через электронное направление в экспертную команду, как у взрослых.
Что делать, если вы считаете, что имеете основания на группу?
Первый шаг — не «заявление в комиссию», а визит к лечащему или семейному врачу. Врач собирает выписки, результаты обследований, данные о лечении и фиксирует, какие именно действия даются вам тяжело. Если видит стойкое ограничение, формирует электронное направление в учреждение, где есть команда нужного профиля.
- Обратитесь к семейному врачу ЦПМСД или профильному специалисту поликлиники Владимирского ТМО.
- Проверьте, что в направление попали обследования, выписки из стационара, заключения узких специалистов и описание ограничений в быту и на работе.
- Администратор учреждения принимает направление или в течение 5 рабочих дней возвращает его на доработку.
- Вас уведомят о форме рассмотрения (очная, заочная, дистанционная или выездная), дате и времени.
- Команда в день заседания знакомится с делом и принимает решение или направляет на дополнительное обследование.
Состав команды вам заранее не сообщают, а врачи не видят персональных данных до дня рассмотрения. Оценку можно пройти не только по месту регистрации: при сложных профилях волынян направляют также в Волынскую областную клиническую больницу в Луцке.
Как долго ждут решение после направления?
Рассмотрение должны завершить не позднее 30 календарных дней со дня, когда учреждение приняло электронное направление. Если назначили дополнительное обследование, новый отсчет 30 дней начинается после его окончания; само обследование нужно завершить в течение 60 дней. Датой установления инвалидности считают дату поступления направления в экспертную команду.
При первичной оценке группу часто ставят на 1 год, при повторной — на 1–3 года или бессрочно, если состояние есть в части I приложения или повторный осмотр приходится уже после пенсионного возраста. Решение можно обжаловать в Центр оценки функционального состояния человека в течение 40 календарных дней.
Частые вопросы
Можно ли работать с третьей группой?
Да. Статус не запрещает работать. Ограничения касаются объема, условий и профессии: нужны адаптированное место, меньшие физические нагрузки или иной график. Отказ в группе только из-за того, что вы работаете, критериям не соответствует.
Дает ли диагноз из таблицы группу автоматически?
Нет. Даже культя, отсутствие глаза или единственная почка оцениваются вместе с тем, как вы функционируете. Если реабилитация восстановила функцию и ограничения легкие, группу могут не установить.
Какой страховой стаж нужен для пенсии по инвалидности III группы?
Пенсию назначает Пенсионный фонд при наличии страхового стажа от 1 до 15 лет в зависимости от возраста, в котором установлена инвалидность. Сама группа и пенсия — разные решения: сначала экспертная команда, затем заявление в ПФУ.
Практическое правило такое: собирайте не «красивый диагноз», а доказательства стойкости и ограничений — выписки за год и более, обследования, описание того, что не можете делать без вспомогательных средств или при сниженной нагрузке. Если врач не формирует направление, просите письменное обоснование и обращайтесь к другому специалисту того же или областного учреждения.
Этот материал объясняет критерии и маршрут на 2026 год по постановлению № 1338 и практике Волыни. Он не заменяет осмотр и не прогнозирует решение по вашему делу: команда оценивает документы и функционирование конкретного человека.
Куда обращаться
КП «Владимирское ТМО», ул. Госпитальная, 20, г. Владимир. Справочное бюро поликлиники: 063 138 11 72, 096 511 71 77; понедельник–пятница 08:00–15:30. Приемная директора: (03342) 3-40-28; понедельник–четверг 08:00–17:15, пятница 08:00–16:15. Семейные врачи принимают в ЦПМСД общины. Профильные команды области: КП «Волынская областная клиническая больница», просп. Президента Грушевского, 21, г. Луцк, тел. (0332) 22 20 15.